近日，聚焦消化道肿瘤术后胃瘫的多学科诊疗（MDT）研讨会在北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）顺利召开。此次会议由东方医院肿瘤科牵头，联合消化科、临床营养科、心身医学科、康复医学科及护理部、医务处（行风办）等多学科专家，共同探讨以中医适宜技术为核心的胃瘫康复新路径。会议不仅展示了肿瘤科十年深耕该领域的成果，更提出了建设“胃瘫康复中心”的规划，为这一长期困扰临床的难题提供了系统性解决方案。

十年磨一剑：肿瘤科破解胃瘫康复密码

面对“术后胃排空障碍”这一临床痛点，北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）肿瘤科自2013年起组建专项临床研究团队，将胃瘫列为重点攻关方向。十余年间，团队先后承担三项北京市科委重大课题，逐步构建起“中医外治法为核心，中西医结合、多技术联动”的诊疗体系。

“我们发现，单纯西医对症治疗（如促胃肠动力药物、胃肠减压）往往‘无法快速改善恢复胃瘫状态’，而中医外治技术通过药物贴敷芳香醒脾、直达病所，在调节脾胃功能、促进胃肠动力恢复方面具有独特优势。”肿瘤科李泉旺主任介绍，团队创新性地将穴位贴敷、艾灸、中药灌肠等中医技术与现代康复理念和技术结合，形成标准化治疗方案。数据显示，通过该方案干预，患者术后平均住院日缩短2天，胃瘫恢复时间降至7.6天，较自然恢复效率提升近4倍。2024年，这一研究成果在全国推广项目中斩获北京市技术进步二等奖，标志着临床价值获得权威认可。众多典型病例的成功救治，也为广大胃瘫患者带来了加速康复的希望。

多学科碰撞：中医适宜技术成“破局关键”

本次研讨会上，护理部主任唐玲、消化科主任王志斌、康复医学科主任王嘉麟、临床营养科负责人魏帼、心身医学科主任邢佳、医务处（行风办）任珊等专家分别从临床和管理角度展开讨论，进一步明确了中医适宜技术、多学科诊疗、多技术协同在胃瘫加速康复中的核心地位。

消化科王志斌主任指出，胃瘫的本质是“脾胃气机逆乱”，中医“通调腑气、健脾和胃”的理论为治疗提供了方向，联合胃镜等现代技术实现中西结合的诊治目标。护理部唐玲主任表示：“针对术后患者常见的‘中焦虚寒’证型，采用温针灸刺激足三里、中脘等穴位，可显著改善胃肠蠕动功能；配合中药热奄包外敷腹部，能有效缓解腹胀症状。护理部在这些方面也开展了多项研究”。通过培训护士掌握穴位按摩、中药足浴等技术，让患者在围手术期即可接受预防性干预，降低胃瘫发生率。营养科魏帼主任则从“药食同源”角度补充，提出“辨证施膳”方案结合现代营养学，通过饮食调理加速功能重建。心身医学科邢佳主任强调，胃瘫患者常因长期不适产生焦虑、抑郁情绪，而负面情绪又会通过“脑-肠轴”加重症状。“中医的情志疗法，如五音疗法、耳穴压豆，配合现代心理疏导，能实现‘身心同治’。”可采用多种康复手段，助力胃瘫患者加速恢复。医务处（行风办）任珊指出：胃瘫治疗的困境可以通过多学科协同治疗、区域内协作的形式为胃瘫患者提供一个标准、规范的康复体验，并进一步深入研究形成共识指南加以多途径推广。

共识达成：打造全国首个胃瘫康复高地

经过深入研讨一致认为讨，与会专家一致认为：在胃瘫康复中突出中医特色优势，东方医院以中医适宜技术为核心、多学科中西医协同的诊疗模式是突破胃瘫康复瓶颈的关键。会议明确三大推进方向：一是建立“胃瘫康复中心”，整合肿瘤科、消化科、临床营养科、心身医学科、康复医学科等优势资源，为患者提供“一站式”诊疗服务，使之成为东方医院的一张品牌名片；二是成立《胃瘫中西医结合诊疗规范》起草组，推动技术标准化、流程化；三是开展多中心临床研究，进一步扩大样本量，验证方案的普适性。

肿瘤科李泉旺主任表示：“过去，患者术后出现胃瘫，往往找不到科室或者辗转多个科室仍得不到系统治疗；未来，‘胃瘫康复中心’将成为他们的‘终点站’，帮助患者实现迅速康复，早日重返正常生活。”中心力争年内挂牌，初期将依托现有科研成果，重点解决胰腺癌、胃癌等术后胃瘫高发人群的康复需求，未来逐步向全国推广。

此次研讨会的成功举办，为北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）消化道肿瘤术后胃瘫诊疗构建了全新范式，充分彰显了中西医融合在现代医学领域的独特优势与核心价值。随着“中医适宜技术+多学科诊疗+多技术协同”模式的落地推广，将助力更多患者走出术后康复困境，从“被动等待”转向“主动恢复”，早日回归“吃得下、吸收好、生活质量高”的健康状态。

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胃瘫：被忽视的“术后隐形杀手”

胃瘫，全称为“术后胃排空障碍”，是消化道肿瘤切除后的常见并发症，尤其以胰腺癌术后最为棘手，发病率高达35%以上。患者常出现无法进食、恶心呕吐、腹胀如鼓等症状，虽无器质性病变，却因功能恢复缓慢导致病程迁延。北京中医药大学东方医院肿瘤科主任李泉旺教授指出：“胃瘫患者平均自然恢复周期长达20-30天，期间需依赖肠内营养甚至静脉营养，不仅费用高昂，更易引发感染、电解质紊乱等继发问题，生活质量断崖式下降。有些难治性胃瘫患者甚至6个月都没有恢复，体重下降20多公斤，并造成了多种由此引起的健康、精神问题”。

然而，这样一个高发的临床问题，在国内却长期处于“研究空白”状态。由于缺乏对胃瘫的系统认知，许多外科医生面对患者时陷入“知病不知治”的困境——知道患者出现了胃瘫，却无法提供有效的康复路径；患者则因缺乏专业指导，只能被动等待身体“自行修复”，错失最佳干预时机。

文/李泉旺

图/李佳霁

编辑/周丹袂

审核/赵欣

审阅/王乐 曹俊岭